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A2型題
1.男,10歲,左股骨下端腫脹伴高熱3天,X線片未見骨質(zhì)異常,股部分層穿刺抽液找到膿細(xì)胞,治療措施錯誤的是(E)
A.靜注大劑量廣譜抗生素
B.物理降溫注意水、電平衡
C.局部引流減壓
D.患肢制動
E.體溫降至正常,維持3天后停藥
2.男,15歲,因高熱左膝上劇痛5天,骨下抽出混濁液體,臨床診斷為左股骨急性血源性骨髓炎,臨床應(yīng)用大劑量抗生素治療三天不見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取(D)
A.改換抗生素的種類
B.加大抗生素的劑量
C.聯(lián)合應(yīng)用多種抗生素
D.立即行開窗引流手術(shù)
E.股骨下端開窗引流,擴(kuò)大剝離骨膜
3.男性,15歲,高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。膝關(guān)節(jié)穿刺抽出濃液。治療措施中不正確的是(E)
A足量聯(lián)合使用抗生素
B關(guān)節(jié)穿刺沖洗
C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入抗生素
D.可經(jīng)關(guān)節(jié)鏡灌洗
E.避免功能鍛煉
4.女,35歲,左髖痛半年,無紅、熱現(xiàn)象,X線片左髖關(guān)節(jié)骨小梁模糊,關(guān)節(jié)間隙變窄,診斷為髖關(guān)節(jié)結(jié)核,判斷基本治愈的標(biāo)準(zhǔn)中錯誤的是(D)
A.全身情況良好,體溫正常
B 局部無腫痛、無竇道
C.X線片顯示膿腫消失或鈣化
D.至少1次血沉正常
E-霖甄骨,癌灶邊緣清楚
5.女,38歲,腰痛1年,伴低熱盜汗,血沉為90mD/h,X線平片示腰1-2椎間隙破壞,診斷為腰椎結(jié)核,治療方法錯誤的是(E)
A.支持治療
B 立即應(yīng)用抗結(jié)核藥物
C.局部制動
D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物期間應(yīng)復(fù)查肝功
E.應(yīng)用抗結(jié)核藥2天后手術(shù)
6.男性,30歲,腰椎3-4結(jié)核經(jīng)非手術(shù)治療半年遺留腰痛。X線示:無死骨和膿腫,病灶邊緣清晰。影像學(xué)顯示,患椎有不穩(wěn)。宜采用的治療是(D)
A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療
B.石膏背心固定
C.病灶清除術(shù)
D.脊柱植骨融合
E.病灶清除十沖洗術(shù)
7.患兒4歲,半月來經(jīng)常夜蹄,哭述左膝關(guān)節(jié)痛,左腿不敢動,不敢行走及站立。曾去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查并拍X光片,左膝未見明顯異常。首先應(yīng)考慮有問題的部位是(B)
A.左膝關(guān)節(jié)
B.左髖關(guān)節(jié)
C左踝關(guān)節(jié)
D.左股骨
E.左小腿
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