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11.貧血病人,血紅蛋白50g/L,血細胞比容20%,白細胞4.8×10/L,網(wǎng)織紅細胞2%,紅細胞平均體積66fl,MCHC(紅細胞平均血紅蛋白濃度)24%,血小板120×10/L,最可能診斷是
A.甲狀腺功能減退所致貧血
B.再生障礙性貧血
C.溶血性貧血
D.缺鐵性貧血
E.巨幼紅細胞性貧血
正確答案:D
12.骨髓中不出現(xiàn)幼紅細胞的疾病
A.溶貧
B.急性失血后貧血
C.骨髓纖維化
D.低增生性白血病
E.再障
正確答案:E
13.女,28歲,牙齦出血,乏力。頭昏3個月。貧血外觀,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,全血細胞減少,骨髓增生低下,巨核細胞未見,淋巴細胞相對增多,治療中錯誤的是
A.異體骨髓移植最有效
B.雄激素可損害肝功能
C.避免使用皮質(zhì)激素
D.脾切除對部分病人可能有效
E.反復(fù)輸血可致鐵負荷過量
正確答案:C
14.貧血病人,化驗為小細胞正色素性貧血。伴有慢性下肢潰瘍,血清鐵700μg/L.總鐵結(jié)合力1900μg/L,骨髓外鐵為(++),診斷為
A.缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
C.失血性貧血
D.鐵粒幼細胞性貧血
E.慢性感染性貧血
正確答案:E
15.女性,26歲,頭昏乏力3個月,偶有牙齦出血。體查:貧血貌,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核細胞未見,淋巴細胞相多有增多,下列哪些治療是錯誤的
A.異基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮質(zhì)激素
C.雄激素可損害肝功能
D.脾切除對部分患者可以有效
E.反復(fù)輸血可致鐵負荷過重
正確答案:B
16.女,20歲。病史10天。發(fā)熱、貧血、出血,肝脾輕度腫大,頸部淋巴結(jié)腫大。伴關(guān)節(jié)痛,血紅蛋白60g/L。白細胞35×10/L,血小板80×10/L,首先考慮
A.風濕熱
B.病毒感染
C.急性白血病
D.淋巴瘤
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
正確答案:C
17.女性,30歲,慢粒病史1年,近一周高熱脾大平臍,血紅蛋白50g/L,白細胞20×10/L,分類原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×10/L,診斷慢粒白血病
A.急性變
B.合并感染
C.合并類白血病反應(yīng)
D.合并骨髓纖維
E.慢性期
正確答案:A
18.男,35歲。胃區(qū)常隱痛3年,與飲食有關(guān)。間有黑便。檢查:血紅蛋白75g/L,紅細胞3.1×10/L,白細胞5.9×10/L。血小板130×10/L,患者貧血最大可能是以下哪種
A.營養(yǎng)不良性貧血
B.缺鐵性貧血
C.慢性肝病貧血
D.巨幼紅細胞性貧血
E.溶血性貧血
正確答案:B
19.男,30歲,發(fā)熱、出血、貧血、齒齦增生。全血細胞減少,骨髓增生極度活躍,原始細胞占85%,過氧化物酶(±),非特異性酯酶(+++)。診斷為
A.急淋白血病L型
B.急粒白血病M型
C.急粒白血病M型
D.急粒白血病M型
E.急粒白血病M型
正確答案:C
20.男性,病史2周,貧血伴周身出血點,淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨壓痛(+),肝臟輕度腫大,外周血白細胞25×10/L,可見幼稚細胞,血小板5×10/L,血紅蛋白40g/L,該患者最可能診斷
A.敗血癥
B.再生障礙性貧血
C.過敏性紫癜
D.急性白血病
E.惡性淋巴瘤
正確答案:D
21.女,30歲,慢粒病史1年,近1周高熱,脾大平臍,血紅蛋白5g/dl。白細胞20×10/L,分類原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×10/L,診斷為
A.慢粒白血病爭急性變
B.慢粒白血病合并感染
C.慢粒白血病合并類白血病反應(yīng)
D.慢粒白血病合并骨髓纖維化
E.慢粒白血病慢性期
正確答案:A
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