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    2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試練習(xí)試題及答案(6)

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    第 1 頁(yè):試題
    第 11 頁(yè):答案

      81.女,45歲,因患卵巢癌行根治術(shù),輸血400mL,3個(gè)月后體查發(fā)現(xiàn)血清ALTl50u/L,進(jìn)一步檢查血清丙肝抗體陽性,其正確的治療方案是

      A.以“保肝”支持治療為主

      B.“保肝”支持治療+阿昔洛韋治療

      C.“保肝”支持治療+豬苓多糖治療

      D.“保肝”支持治療+α干擾素治療

      E.“保肝”支持治療+強(qiáng)的松治療

      82.3歲兒童入幼兒園時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg阻性,HBeAg陽性,抗HBc陽性,肝功能正常,最可能的診斷是

      A.無癥狀HBsAg攜帶者

      B.慢性乙型肝炎輕度

      C.慢性乙型肝炎中度

      D.HBV既往感染

      E.急性無黃疸型乙型肝炎

      83.男,43歲,反復(fù)食欲減退、乏力、肝功能異常已3年,半個(gè)月前無明顯誘因癥狀加重,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,腹脹明顯,極度乏力,體查:皮膚、鞏膜深度黃染,注射部位有瘀斑,腹膨隆,肝脾未捫及,腹水征陽性,凝血酶原活動(dòng)度28%,HBsAg陽性,抗HBe陽性,抗HBc陽性,HBV-DNA陰性,抗HD(IgM和IgG)陽性。導(dǎo)致本病癥狀加重的最主要原因可能是

      A.HBV復(fù)制活躍

      B.HBV和HDV重疊感染

      C.過度勞累

      D.過量酗酒

      E.過量藥物治療加重肝損害

      男,50歲,診斷慢性肝炎10年,發(fā)現(xiàn)肝硬化2年,近5天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫38~39℃,脈搏110次/分,血壓68/50mmHg,精神極差,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹軟,無壓痛、反跳痛,肝肋下未捫及,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽性,血象:WBC 4.5×109/L,N 0.85, L0.15, PLT65×109/L,腹水常規(guī):草黃色,比重1.016,李凡它試驗(yàn)陰性,白細(xì)胞數(shù)5.0×109/L,多核0.40,單核0.60

      84.該患者發(fā)熱休克最可能的原因是

      A.肝硬化,消化道出血

      B.自發(fā)性腹膜炎

      C.慢性重癥肝炎急性發(fā)作

      D.肝硬化并感染性休克

      E.肝硬化并革蘭陽性球菌敗血癥

      85.確診有賴于

      A.血培養(yǎng)

      B.腹水培養(yǎng)

      C.腹部B超

      D.肝功能

      E.血培養(yǎng)+腹水培養(yǎng)

      86.此患者不宜選用哪一種抗生素

      A.第三代頭孢菌素

      B.氨芐青霉素

      C.氧哌嗪青霉素

      D.第四代頭孢菌素

      E.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

      女,15歲,發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天,體查:皮膚、鞏膜輕度黃染,躁動(dòng)不安,手有撲翼樣震顫,肝右肋下未捫及,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT160u/L,總膽紅素90μmol/L,抗HBs陽性,抗HBc陽性,抗HAV陰性,IgM陽性,抗HEV-IgG陰性。既往體健,無輸血史

      87.最可能的臨床診斷是

      A.急性黃疸型肝炎

      B.急性重癥型肝炎

      C.亞急性重癥肝炎

      D.慢性重癥型肝炎

      E.淤膽型肝炎

      88.最可能的病原學(xué)診斷是

      A.甲型病毒性肝炎

      B.乙型病毒性肝炎

      C.丙型病毒性肝炎

      D.丁型病毒性肝炎

      E.戊型病毒性肝炎

      89.對(duì)本例患者臨床診斷分型最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

      A.血常規(guī)

      B.尿常規(guī)

      C.腦脊液檢查

      D.凝血酶原活動(dòng)度

      E.血漿蛋白測(cè)定

      90.下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)

      A.精氨酸

      B.西米替丁

      C.肝腦清注射劑

      D.苯巴比妥

      E.20%甘露醇

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