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    2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《方劑學》提分題及答案(12)

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      第十二單元 開竅劑

      一、A1

      1、開竅劑的使用時需注意

      A、熱閉者宜溫開

      B、寒閉者宜涼開

      C、若見汗出肢冷、呼吸氣微、口開目合、脈微欲絕者,急用開竅劑

      D、陽明腑實證見神昏譫語者,可選用寒下劑合開竅劑

      E、開竅劑多用于急救,中病即止

      2、蘇合香丸主治

      A、溫熱病

      B、痰熱內(nèi)閉心包證

      C、邪熱內(nèi)陷心包證

      D、熱閉證

      E、寒閉證

      3、若見突然昏倒,牙關(guān)緊閉,不省人事,苔白,脈遲,宜選用的方子是

      A、吃力伽丸

      B、至寶丹

      C、紫雪

      D、牛黃丸

      E、柴胡湯

      二、B

      1、A.安神定驚,化痰開竅

      B.化濁開竅,清熱解毒

      C.辟穢解毒,化痰開竅

      D.清熱解毒,開竅醒神

      E.清熱解毒,開竅安神

      <1> 、安宮牛黃丸的功用是

      A B C D E

      <2> 、至寶丹的功用是

      A B C D E

      2、A.清熱開竅,息風止痙

      B.辟穢解毒,化痰開竅

      C.清熱開竅,化濁解毒

      D.辟穢解毒,清熱開竅

      E.芳香開竅,行氣止痛

      <1> 、紫雪的功用是

      A B C D E

      <2> 、蘇合香丸的功用是

      A B C D E

      參考答案:

      一、A1

      1、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 使用開竅劑時需注意:

      (1)應用開竅劑時,應首先辨別閉證和脫證。凡邪盛氣實而見神志昏迷、口噤不開、兩手握固、二便不通、脈實有力的閉證可以使用開竅劑治療。而對正氣衰竭之汗出肢冷、呼吸氣微、手撒遺尿、口開目合、神識不清、脈象虛弱無力或脈微欲絕的脫證,不得使用開竅劑。

      (2)辨別閉證之屬熱屬寒,熱閉者治以涼開,寒閉者治以溫開。

      (3)對于陽明腑實證而見神昏譫語者,只宜寒下,不宜用開竅劑。至于陽明腑實而兼有邪陷心包之證,則應該根據(jù)病情緩急,或先予開竅,或先投寒下,或開竅與寒下并用。

      (4)開竅劑大多為芳香藥物,善于辛散走竄,只宜暫用,不宜久服,久服則易傷元氣,故臨床多用于急救,中病即止,待患者神志清醒后,應根據(jù)不同表現(xiàn)進行辨證施治。

      (5)開竅劑中的麝香等藥有礙胎元,孕婦慎用。

      (6)本類方劑多制成丸、散劑或注射劑。丸劑、散劑使用時,宜溫開水化服或鼻飼,不宜加熱煎煮,以免藥性揮發(fā),影響療效。

      2、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 蘇合香丸具有芳香開竅、行氣止痛的作用,主治寒閉證。

      3、

      【正確答案】 A

      【答案解析】 蘇合香丸,又名吃力伽丸,芳香開竅, 行氣止痛,主治突然昏倒,牙關(guān)緊閉,不省人事,苔白,脈遲。亦治心腹卒痛,甚則昏厥,屬寒凝氣滯者寒閉證。

      二、B

      1、

      【正確答案】 D

      【答案解析】 安宮牛黃丸的功用是清熱解毒、開竅醒神。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 至寶丹的功用是化濁開竅、清熱解毒。

      2、

      【正確答案】 A

      【答案解析】 紫雪的功用是清熱開竅,息風止痙。

      【正確答案】 E

      【答案解析】 蘇合香丸的功用是芳香開竅、行氣止痛。

     

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