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      咳嗽

      【目的要求】

      1、 了解咳嗽的一般概念。

      2、 掌握咳嗽有外感、內(nèi)傷之分,其病變重點(diǎn)在肺,而關(guān)系到它臟。了解咳嗽的診察要點(diǎn)。

      3、 掌握外感咳嗽治療以疏散外邪,宣通肺氣為主;內(nèi)傷咳嗽治療重在調(diào)理臟腑功能,祛邪止咳或補(bǔ)肺養(yǎng)正。

      4、 熟悉常見各類咳嗽的辨證論治。

      【教學(xué)內(nèi)容】

      1、 講解咳嗽的概念,咳嗽是指肺氣上逆作聲,咳吐痰液而言,是肺系疾病的主要癥狀之一。

      2、 強(qiáng)調(diào)病因有外感、內(nèi)傷之分,外感有風(fēng)寒、風(fēng)熱燥熱的不同,內(nèi)傷多為臟腑功能失調(diào)所致,以痰濕蘊(yùn)肺、肝火犯肺為多。病位在肺,但與肝、脾等其他臟器有關(guān)。外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽有互為影響的關(guān)系。

      3、 講解咳嗽的診斷要點(diǎn),提示相關(guān)辨病知識(shí)。

      4、 強(qiáng)調(diào)咳嗽的辨治原則。外感咳嗽屬于邪實(shí),治以祛邪利肺。內(nèi)傷咳嗽,多數(shù)邪實(shí)正虛,治以祛邪止咳,兼以扶正。

      5、 強(qiáng)調(diào)咳嗽各證型的辨證論治。外感咳嗽:風(fēng)寒襲肺證,用疏風(fēng)散寒宣肺法,三拗湯、止嗽散加減。風(fēng)熱犯肺證,用疏風(fēng)清熱肅肺法,桑菊飲加減。風(fēng)燥傷肺證,用疏風(fēng)清肺潤(rùn)燥法,桑杏湯加減;若屬?zèng)鲈镉脺貪?rùn)法,杏蘇散加減。內(nèi)傷咳嗽:痰濕蘊(yùn)肺證,用健脾燥濕化痰法,二陳平胃湯、三子養(yǎng)親湯加減。痰熱郁肺證,用清熱化痰肅肺法,清金化痰湯加減。肝火犯肺證,用平肝清肺降火法,用黛蛤散和加減瀉白散。肺陰虧耗證,用滋陰潤(rùn)肺法,沙參麥冬湯加減。

      6、 提示咳嗽治脾、治肝、治腎的整體療法,以及外感忌用斂澀、內(nèi)傷忌用宣肺等治療要點(diǎn)。

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