目前，我國工傷保險參保人數(shù)已達(dá)1.9億人，9年來累計享受待遇人數(shù)達(dá)816.8萬人。不過，在實施新修訂的《工傷保險條例》過程中，許多地方發(fā)現(xiàn)，一些政策、標(biāo)準(zhǔn)和程序不夠明確，引發(fā)了糾紛。為此，人社部擬定了《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見(征求意見稿)》，向社會公開征求意見。
在校學(xué)生實習(xí)期間受傷走商業(yè)保險
我國每年都有大批大專院校和中等職業(yè)學(xué)校在校學(xué)生到企事業(yè)等單位實習(xí)。2009年，教育部等部門曾發(fā)文，明確在中等職業(yè)學(xué)校推行學(xué)生實習(xí)商業(yè)保險制度，以保障他們在實習(xí)期間受到事故傷害后的權(quán)益。
有關(guān)部門研究認(rèn)為，實習(xí)學(xué)生與實習(xí)單位之間未建立勞動關(guān)系，不是勞動法意義上的勞動者，實習(xí)學(xué)生這方面權(quán)益保護(hù)應(yīng)通過購買商業(yè)保險等方式解決。據(jù)此，《征求意見稿》規(guī)定，全日制普通大專院校和中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生，到企事業(yè)等單位實習(xí)，實習(xí)學(xué)生與實習(xí)單位的關(guān)系不屬于勞動關(guān)系，學(xué)生實習(xí)期間受到事故傷害的，可通過商業(yè)保險等途徑予以保障。
現(xiàn)在，越來越多的勞動者達(dá)到法定退休年齡后，選擇繼續(xù)留在原用人單位工作，暫不辦理領(lǐng)取基本養(yǎng)老金或退休手續(xù)。這類人員因工作原因遭受事故傷害或患職業(yè)病，權(quán)益如何保障?目前各地做法不一，有的通過工傷保險保障，有的通過民事賠償解決。為了更好地保障他們的權(quán)益，進(jìn)一步規(guī)范各地做法，《征求意見稿》明確這部分人員的工傷認(rèn)定申請應(yīng)予受理。
此外，《征求意見稿》提出，退休前因從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)，在辦理退休手續(xù)后，未再從事職業(yè)病危害作業(yè)的退休人員，自被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)可以申請工傷認(rèn)定，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理。經(jīng)工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定，符合領(lǐng)取一次性傷殘補助金條件的，按“就高”的原則，以本人退休前12個月平均繳費工資或者確診職業(yè)病前12個月的月平均養(yǎng)老金為基數(shù)計發(fā)待遇。
工傷保險長期待遇不得一次性支付
《征求意見稿》明確，工傷保險長期待遇不得一次性支付，以更好地保障勞動權(quán)益。
據(jù)人社部有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2004年，原勞動和社會保障部印發(fā)《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》，規(guī)定農(nóng)民工可選擇一次性領(lǐng)取長期待遇，以解決受工傷農(nóng)民工回鄉(xiāng)后按月領(lǐng)取待遇不便的問題。在當(dāng)時條件下，這對保障農(nóng)民工權(quán)益發(fā)揮了重要作用。
而現(xiàn)在，隨著社會保險服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的健全和信息化水平的提高，異地領(lǐng)取待遇的條件逐步具備。2011年施行的《社會保險法》規(guī)定，一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取傷殘津貼。據(jù)此，《征求意見稿》規(guī)定，由工傷保險基金支付的各項待遇，除《條例》第六十六條第一款規(guī)定的應(yīng)由用人單位支付的一次性賠償外，由工傷保險基金支付的長期待遇不得一次性支付。今后，社會保險部門將與有關(guān)部門配合，進(jìn)一步完善異地支付等相關(guān)政策措施。
核定工傷職工工傷保險相關(guān)待遇時，若上一年度相關(guān)數(shù)據(jù)尚未公布，可暫按前一年度的全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資核定和計發(fā)，待相關(guān)數(shù)據(jù)公布后再重新核定，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以補發(fā)差額部分。
《征求意見稿》還規(guī)定，職工在同一用人單位發(fā)生多次工傷事故的，在依法計發(fā)一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金時，應(yīng)遵循“就高”原則，按照勞動能力鑒定最高傷殘級別確定。
