時事政治：針對近期媒體報道全國醫(yī)保基金結余7644億“畸高”，記者昨日從北京市人力社保局獲悉，近年北京醫(yī)�；�金運行平穩(wěn)，不存在“錢多得花不出去”的問題，并且隨著老齡化加劇，未來基金壓力還會增加。

　　近年醫(yī)�；�金支出力度不斷加大

　　近日，醫(yī)保基金“結余畸高”引發(fā)社會熱議。據(jù)媒體報道，北京市衛(wèi)生局副局長雷海潮在中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會第十六次年會上表示，到2012年底，全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險累計結余7644億元。自1999年至今，除2010年外，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金結余率都在20%以上，其中2001年的結余率最高達到35%。

　　報道稱，大量醫(yī)�；�金“沉睡”，基金結余率畸高不利于保障作用的發(fā)揮，醫(yī)療保障制度需要轉變理念，減少結余，提高報銷比例。有言論稱，中國醫(yī)�；�金大量“爛在銀行”。

　　昨日，記者從北京市人力社保局獲悉，北京醫(yī)�；�金收支能夠?qū)崿F(xiàn)平衡，且近年來均處于平穩(wěn)運行的狀態(tài)，不存在大量“沉睡”基金的問題。并且隨著北京老齡化加劇，未來醫(yī)保基金的壓力還會增加。

　　相關負責人介紹，北京市近年來不斷提高醫(yī)保報銷待遇水平，醫(yī)�；�金支出力度不斷加大，醫(yī)�；�金結余并不太多，甚至略低于國家規(guī)定的結余最適宜范疇，處于結余最低風險下限的警戒線內(nèi)。

　　據(jù)預計，北京醫(yī)�；�金按照目前情況來看，應當能夠維持10年左右的平衡。

　　至2011年末歷年醫(yī)保基金結余200億

　　2011年末，北京曾首次披露醫(yī)�；�金運行情況。當年1-9月，北京醫(yī)�；�金當期結余8.1億元，歷年結余200億元。當年1-9月，北京全市醫(yī)�；�金收入274億元，支出265.9億元，以此計算，200億元結余大約為6個月的支出額。相關負責人介紹，這正好處于醫(yī)�；�金管理的最佳狀態(tài)。

　　去年以來，北京啟動的公立醫(yī)院改革試點中，包括“醫(yī)藥分開”等舉措，均被業(yè)界擔憂會給醫(yī)�；�金帶來壓力。北京市人社部門也曾靜態(tài)測算，若“醫(yī)藥分開”全市推廣，醫(yī)�；�金增支可能達13億元。

　　今年，北京啟動社區(qū)醫(yī)保藥品目錄“擴容”，市人力社保局相關負責人估計，為此每年醫(yī)�；�金增支預計在2億元左右。

　　醫(yī)�；�金怎么花?

　　目前，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合。其中，統(tǒng)籌基金主要用于支付參保人員的住院醫(yī)療費用、非定點醫(yī)院急診搶救、異地轉診(院)、異地安置、特殊病門診等醫(yī)療費用，也就是平時參保人員看病時，符合規(guī)定“報銷”的錢。

　　個人賬戶為職工個人所有，按年計息，可用于解決參保人員的門診、小額醫(yī)療費用，也幫助參保人員個人積累醫(yī)療資金。

　　結余過多怎么辦?

　　按人社部要求，對于醫(yī)�；�金結余過多和當期收不抵支的問題，各統(tǒng)籌地區(qū)都須妥善解決。如統(tǒng)籌地區(qū)因職工工資水平增長等因素，統(tǒng)籌基金收入增幅明顯高于支出增幅，連續(xù)2年處于結余過多狀態(tài)，可階段性降低基本醫(yī)療保險籌資比例或適當提高參保人員醫(yī)療保險待遇水平。

　　統(tǒng)籌基金出現(xiàn)當期收不抵支的統(tǒng)籌地區(qū)，應通過改進結算方式、加強支出管理等途徑，控制費用支出增長。

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