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    2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)二》練習(xí)題及答案(5)

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    第 1 頁(yè):?jiǎn)芜x題
    第 3 頁(yè):配伍題
    第 4 頁(yè):綜合分析選擇題
    第 5 頁(yè):多選題

      四 、 多選題 ( 10 題,共22.7分)

      35. 下列藥物中屬于非選擇性環(huán)氧酶抑制的包括 (2.27分) 存疑

      A.尼美舒利

      B.阿司匹林

      C.秋水仙堿

      D.苯溴馬隆

      E.吲哚美辛

      正確答案: B,E

      本題分?jǐn)?shù):2.27分

      答案解析:BE

      本題考查解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類。

      本題考查重點(diǎn)是的是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的分類。選擇性COX-2的代表藥物有塞來(lái)昔布、依托考昔、尼美舒利。昔康類藥物對(duì)COX-2的抑制作用比對(duì)COX-1的作用強(qiáng),具有一定的選擇性,代表藥物有吡羅昔康、美洛昔康。秋水仙堿為抗白細(xì)胞趨化的抗痛風(fēng)藥,苯溴馬隆為通過(guò)促尿酸排泄的抗痛風(fēng)藥,兩藥與COX作用無(wú)關(guān)。故答案選BE。

      36. 下列關(guān)于阿司匹林藥理作用的描述,正確的是 (2.27分) 存疑

      A.抗炎作用

      B.鎮(zhèn)痛作用

      C.解熱作用

      D.抗血小板聚集作用

      E.抑制呼吸作用

      正確答案: A,B,C,D

      本題分?jǐn)?shù):2.27分

      37. 下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中,屬于選擇性COX-2抑制劑的有 (2.27分) 存疑

      A.依托考昔

      B.阿司匹林

      C.塞來(lái)昔布

      D.尼美舒利

      E.吲哚美辛

      正確答案: A,C,D

      本題分?jǐn)?shù):2.27分

      38. 非甾體抗炎藥致潰瘍或出血的機(jī)制包括 (2.27分) 存疑

      A.抑制環(huán)氧酶,抑制前列腺素合成,使胃粘膜失去保護(hù)作用

      B.破壞黏膜屏障,直接損傷胃粘膜

      C.抑制血栓烷A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集

      D.抑制肝臟凝血酶原的合成

      E.使胃粘膜碳酸氫鹽屏障功能減退

      正確答案: A,B,C,D,E

      本題分?jǐn)?shù):2.27分

      答案解析:ABCDE

      本題考查非甾體抗炎藥致潰瘍或出血的機(jī)制。

      本類藥物引起潰瘍或出血的機(jī)制有:(1)抑制環(huán)氧酶,抑制前列腺素合成,使胃腸黏膜失去保護(hù)作用,導(dǎo)致黏膜碳酸氫鹽屏障功能減退,使其更易收到傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素(酸、酶、膽鹽)的侵害。(2)破壞黏膜屏障,直接損傷胃粘膜,同時(shí)減少內(nèi)皮細(xì)胞增生,減少潰瘍床血管形成。(3)抑制血栓素A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集。(4)抑制肝臟凝血酶原的合成。故答案為ABCDE。

      39. 抗痛風(fēng)藥的作用機(jī)制包括 (2.27分) 存疑

      A.抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn)

      B.抑制尿酸生成

      C.促進(jìn)尿酸排泄

      D.促進(jìn)尿酸分解

      E.抑制前列腺素的合成

      正確答案: A,B,C,D

      本題分?jǐn)?shù):2.27分

      40. 關(guān)于秋水仙堿的作用機(jī)制描述,正確的是 (2.27分) 存疑

      A.抑制粒細(xì)胞侵潤(rùn)和白細(xì)胞趨化

      B.抑制磷脂酶A2,減少單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯

      C.抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6

      D.抑制黃嘌呤氧化酶

      E.抗氧化,減少自由基產(chǎn)生

      正確答案: A,B,C

      本題分?jǐn)?shù):2.27分

      答案解析:ABC

      本題考查秋水仙堿的作用機(jī)制。

      秋水仙堿的作用機(jī)制有:(1)抑制粒細(xì)胞侵潤(rùn)和白細(xì)胞趨化,與中性粒細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜功能,包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、粘附和吞噬作用。(2)抑制磷脂酶A2,減少單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯。(3)抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6等,達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)。故答案為ABC。

      41. 下述關(guān)于吲哚美辛的作用特點(diǎn)描述,正確的是 (2.27分) 存疑

      A.最強(qiáng)的PG合成酶抑制劑之一

      B.對(duì)炎性疼痛有明顯的鎮(zhèn)痛效果

      C.對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有效

      D.對(duì)癌性發(fā)熱及其他不易控制的發(fā)熱常有效

      E.對(duì)偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后疼痛有效

      正確答案: A,B,C,D,E

      本題分?jǐn)?shù):2.27分

      42. 關(guān)于別嘌醇的描述,正確的是 (2.27分) 存疑

      A.為次黃嘌呤的衍生物

      B.可減少尿酸生成及排泄

      C.抗氧化,減少再灌注期氧化自由基的產(chǎn)生

      D.可避免尿酸鹽微結(jié)晶的沉積

      E.可致轉(zhuǎn)氨酶升高

      正確答案: B,C,D,E

      本題分?jǐn)?shù):2.27分

      43. 下述藥物中可促進(jìn)尿酸排泄的包括 (2.27分) 存疑

      A.丙磺舒

      B.苯溴馬隆

      C.秋水仙堿

      D.吲哚美辛

      E.別嘌醇

      正確答案: A,B

      本題分?jǐn)?shù):2.27分

      44. 下列關(guān)于丙磺舒的描述,正確的是 (2.27分) 存疑

      A.促進(jìn)尿酸排泄

      B.作為抗生素治療的輔助用藥

      C.促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解

      D.以原型通過(guò)腎臟排泄

      E.口服易吸收

      正確答案: A,B,C,E

      本題分?jǐn)?shù):2.27分

      答案解析:ABCE

      本題考查丙磺舒的作用特點(diǎn)。

      丙磺舒可抑制近段腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收,使尿酸排出增加,從而降低血尿酸濃度,減少尿酸沉積,亦促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解。可作為抗生素治療的輔助用藥,與青霉素類藥物同用,可抑制這些抗生素的排出,提高血藥濃度并能維持較長(zhǎng)時(shí)間。丙磺舒口服吸收迅速而完全。故答案為ABCE。

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