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點(diǎn)擊查看:2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》試題及答案匯總
消化系統(tǒng)疾病
一、A1
1、高滲性脫水補(bǔ)液應(yīng)選擇
A、等張含鈉溶液
B、5%葡萄糖
C、1/2張含鈉液
D、1/3張含鈉液
E、2/3張含鈉液
2、小兒腹瀉中重度脫水伴低血鉀時(shí)應(yīng)
A、立即快速給予補(bǔ)鉀
B、糾正脫水不必補(bǔ)鉀
C、糾正脫水同時(shí)以0.5%濃度緩慢補(bǔ)鉀
D、口服氯化鉀
E、糾正酸中毒同時(shí)緩慢補(bǔ)鉀
3、小兒腹瀉每日補(bǔ)鉀量正確的是(mmol/kg)
A、一般按3~4mmol/kg
B、缺鉀明顯者按6~8mmoL/kg
C、輕者按1~2mmol/kg
D、重者按500mg/kg
E、極少數(shù)病例可按600mg/kg
4、嬰兒腹瀉的飲食治療,下述哪項(xiàng)不正確
A、腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食24小時(shí)
B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,暫停輔食
C、雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品
D、病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類,改為豆制代乳品
E、人工喂養(yǎng)者,可給等量米湯或水稀釋的牛奶,或脫脂奶
5、嬰兒腹瀉治療原則包括以下內(nèi)容,哪項(xiàng)除外
A、調(diào)整和適當(dāng)限制飲食
B、糾正水、電解質(zhì)紊亂
C、加強(qiáng)護(hù)理,防止并發(fā)癥
D、控制腸道內(nèi)外感染
E、長期應(yīng)用廣譜抗生素
6、小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時(shí),前8~12小時(shí)最合適的補(bǔ)液速度[ml/(kg·h)]是
A、2~4
B、5~7
C、8~10
D、11~13
E、14~10
7、小兒腹瀉應(yīng)用2:1等張含鈉液的適應(yīng)證是
A、重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者
B、中度脫水無循環(huán)衰竭者
C、補(bǔ)充繼續(xù)損失量
D、補(bǔ)充生理需要量
E、高滲性脫水
8、患兒腹瀉第一天補(bǔ)液方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、低滲性脫水用4:3:2溶液
B、高滲性脫水用3:2:1溶液
C、等滲性脫水用2:3:l溶液
D、脫水性質(zhì)不明用2:3:1溶液.
E、同時(shí)見尿補(bǔ)鉀4~6天
9、小兒腹瀉重度脫水,第一天靜脈補(bǔ)液總量約為(ml/kg)
A、60~90
B、90~120
C、120~150
D、150~180
E、180~210
10、不能測血鈉時(shí)補(bǔ)液種類應(yīng)選擇
A、1/5張含鈉液
B、2/3張含鈉液
C、1/2張含鈉液
D、1/3張含鈉液
E、1/4張含鈉液
11、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是
A、眼眶前囟深凹
B、皮膚彈性極差
C、哭無淚,尿量極少
D、精神極度萎靡
E、外周循環(huán)衰竭
12、重度脫水臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、口腔粘膜極干燥
B、四肢厥冷
C、失水量為50~100ml/kg
D、尿量極少或無尿
E、眼窩和前囟深陷
13、中度脫水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是不正確的
A、失水量為體重的5%~10%
B、皮膚彈性較差
C、眼窩、前囟明顯凹陷
D、四肢厥冷
E、尿量明顯減少
14、嬰兒腹瀉經(jīng)第1天補(bǔ)液后脫水癥狀改善,第2天后的處理應(yīng)為
A、停止補(bǔ)液,恢復(fù)正常飲食
B、口服補(bǔ)液,恢復(fù)正常飲食
C、給補(bǔ)累積損失+繼續(xù)損失量
D、補(bǔ)充異常的繼續(xù)損失+生理需要量
E、僅補(bǔ)生理需要量+鉀鹽
15、小兒腹瀉輕度酸中毒時(shí),早期診斷的可靠依據(jù)是
A、嘔吐、腹瀉次數(shù)
B、脫水程度
C、酸中毒癥狀
D、呼吸癥狀
E、血?dú)夥治?/P>
16、嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是
A、發(fā)熱、嘔吐
B、每日大便超過10次
C、有水、電解質(zhì)紊亂
D、大便含粘液、腥臭
E、鏡檢有大量脂肪滴
17、嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是
A、腺病毒
B、諾沃克病毒
C、輪狀病毒
D、?刹《
E、柯薩奇病毒
18、不造成腸黏膜損傷的腹瀉致病菌是
A、空腸彎曲菌
B、耶爾森菌
C、金葡菌
D、產(chǎn)毒性大腸桿菌
E、侵襲性大腸桿菌
19、2:3:1含鈉液下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、0.9%氯化鈉2份
B、5%葡萄糖3份
C、1.4%碳酸氫鈉1份
D、1.87%乳酸鈉1份
E、1.2%氯化鉀1份
20、胃排空時(shí)間隨食物種類不同而異,母乳的排空時(shí)間為
A、4~5小時(shí)
B、5~6小時(shí)
C、1~2小時(shí)
D、2~3小時(shí)
E、3~4小時(shí)
21、小兒唾液腺漸趨成熟,唾液分泌明顯增加出現(xiàn)在
A、0~1個(gè)月
B、1~2個(gè)月
C、2~3個(gè)月
D、5~6個(gè)月
E、4~5個(gè)月
22、嬰幼兒酶最先出現(xiàn)是
A、糜蛋白酶
B、羥基肽酶
C、脂肪酶
D、淀粉酶
E、胰蛋白酶
23、新生兒唾液不正確的
A、新生兒唾液分泌少
B、3~4個(gè)月唾液分泌開始增加
C、5~6個(gè)明顯增多
D、常出現(xiàn)生理性流涎
E、小嬰兒唾液中含淀粉酶高
24、小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確
A、新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟
B、嬰兒胃呈水平位
C、嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟
D、嬰兒腸道相對較長
E、嬰兒腸道固定性較差
25、小兒腹瀉時(shí)低鉀癥狀見于血鉀(mmol/L)低于多少為診斷標(biāo)準(zhǔn)
A、2
B、2.5
C、3
D、3.5
E、4
26、哪一項(xiàng)提示低血鉀
A、神經(jīng)肌肉興奮性增加
B、腸鳴音消失,四肢肌力低下
C、心音亢進(jìn),心率減慢
D、呼吸深大
E、腸鳴音亢進(jìn)
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