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    2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師《針灸學(xué)》知識(shí)總結(jié)(9)

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    第九章

      足陽(yáng)明胃經(jīng)、腧穴

      經(jīng)脈循行

      足陽(yáng)明胃經(jīng),起于鼻旁,上行鼻根,與足太陽(yáng)經(jīng)脈相匯合,再沿鼻的外側(cè)下行,入上齒齦中,返回環(huán)繞口唇,入下唇交會(huì)于承漿穴;再向后沿下頜下緣,至大迎穴處,再沿下頜角至頰車穴,上行到耳前,過(guò)足少陽(yáng)經(jīng)的上關(guān)穴處,沿發(fā)際至額顱部。其支脈,從大迎前下走人迎穴,沿喉嚨入缺盆,下橫膈,入屬于胃,聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈,從缺盆沿乳房?jī)?nèi)側(cè)下行,經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部;一支脈從胃口分出,沿腹內(nèi)下行,至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行,至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行,經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端(厲兌穴);一支脈從膝下3寸處分出,下行到中趾外側(cè)端;一支脈從足背分出,沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端。

      主治概要

      胃腸病食欲不振,胃痛,嘔吐,噎膈,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘等。

      頭面五官病目赤痛癢,目翳,眼瞼膶動(dòng)。

      神志病、熱病 癲狂,發(fā)熱等。

      皮膚病癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。

      經(jīng)脈循行部位的其他病證 下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋。

      常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)

      地倉(cāng)

      【定位】在面部,口角旁約0.4寸(指寸)。

      【主治】口㖞、流涎、面痛等局部病證。

      頰車

      【定位】在面部,下頜角前上方一橫指(中指),閉口咬緊牙時(shí)咬肌隆起,放松時(shí)按之凹陷處。

      【主治】齒痛、牙關(guān)不利、頰腫、口角㖞斜等局部病證。

      下關(guān)

      【定位】在面部,顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。

      【主治】①牙關(guān)不利、面痛、齒痛、口眼㖞斜等面口病證;②耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。

      頭維

      【定位】在頭部,當(dāng)額角發(fā)際直上0.5寸,頭正中線旁開(kāi)4.5寸。

      【主治】頭痛、眩暈、目痛、迎風(fēng)流淚等頭目病證。

      天樞 大腸之募穴

      【定位】在腹部,橫平臍中,前正中線旁開(kāi)2寸。

      【主治】①腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證;②月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患。

      歸來(lái)

      【定位】在下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開(kāi)2寸。

      【主治】①小腹痛,疝氣;②月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證。

      足三里合穴,胃之下合穴

      【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下3寸,脛骨前嵴外1橫指處,犢鼻與解溪連線上。

      【主治】①胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證;②下肢痿痹;③心悸、眩暈、癲狂等神志病;④乳癰、腸癰等外科疾患;⑤虛勞諸證,為強(qiáng)壯保健要穴。

      上巨虛大腸之下合穴

      【定位】在小腿外側(cè),犢鼻下6寸,犢鼻與解溪連線上。

      【主治】①腸鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰等胃腸病證;②下肢痿痹。

      豐隆絡(luò)穴

      【定位】在小腿外側(cè),外踝尖上8寸,脛骨前肌外緣;條口旁開(kāi)1寸。

      【主治】①頭痛,眩暈,癲狂;②咳嗽、痰多等痰飲病證;③下肢痿痹;④腹脹,便秘。

      內(nèi)庭滎穴

      【定位】在足背第2、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處。

      【主治】①齒痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證;②熱病;③胃病吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證;④足背腫痛,跖趾關(guān)節(jié)痛。

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