>>> 2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考前預(yù)習(xí)備考試題匯總
六味地黃丸
【組成】熟地黃、山茱萸、干山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。
【方歌】六味地黃山藥萸,澤瀉苓丹三瀉侶,三陰并補(bǔ)重滋腎,腎陰不足效可居。滋陰降火知柏需,養(yǎng)肝明目加杞菊,都?xì)馕逦都{腎氣,滋補(bǔ)肺腎麥味續(xù)。
【速記】漁夫單要熟蟹。
【功用】滋補(bǔ)肝腎。
【主治】肝腎陰虛證。腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦,耳鳴耳聾,盜汗,遺精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,口燥咽干,牙齒動搖,足跟作痛,小便淋瀝,以及小兒囟門不合,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)。(考點(diǎn))
全方配伍特點(diǎn):三補(bǔ)三瀉,以補(bǔ)為主;肝脾腎三陰并補(bǔ),以補(bǔ)腎陰為主。體現(xiàn)“壯水之主,以制陽光”的配伍思想。
左歸丸
【組成】熟地、山藥、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角膠、龜板膠、菟絲子。
【方歌】左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝,
菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。
【速記】愚弟要牛狗兔鹿龜。
【功用】滋陰補(bǔ)腎,填精益髓。
【主治】真陰不足證。頭暈?zāi)垦#嵬溶,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥舌干,舌紅少苔,脈細(xì)。
【配伍意義】
在補(bǔ)陰之品中配伍補(bǔ)陽藥,取“陽中求陰”。
大補(bǔ)陰丸
【組成】知母、黃柏、熟地黃、龜板、豬脊髓、蜂蜜(考點(diǎn))。
【方歌】大補(bǔ)陰丸知柏黃,龜板脊髓蜜丸方,
咳嗽咯血骨蒸熱,陰虛火旺制亢陽。
【速記】蜂知百龜住地。
【功用】滋陰降火。
【主治】陰虛火旺證。骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力。
【配伍意義】豬脊髓、蜂蜜為丸,均血肉甘潤之品,既助熟地、龜板以滋陰,填精益髓,又制約黃柏苦燥傷陰之弊,俱為佐使。
百合固金湯
【組成】百合、熟地黃、生地黃、當(dāng)歸身、白芍、甘草、桔梗、貝母、麥冬、玄參(考點(diǎn))。
【方歌】百合固金二地黃,玄參貝母桔草藏,
麥冬芍藥當(dāng)歸配,喘咳痰血肺家傷。
【速記】二弟賣草藥,百元皆歸母。
【功用】滋養(yǎng)肺腎,止咳化痰。
【主治】肺腎陰虛,虛火上炎證(考點(diǎn))。癥見咳痰氣喘,痰中帶血(考點(diǎn)),咽喉燥痛,頭暈?zāi)垦,午后潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
全方配伍特點(diǎn):滋腎保肺,金水并調(diào)。
一貫煎
【組成】北沙參、麥冬、當(dāng)歸、生地黃、枸杞子、川楝子(考點(diǎn))。
【方歌】一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬襄,
少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良。
【速記】一貫殺狗當(dāng)?shù)亓阗u。
【功用】滋陰疏肝(考點(diǎn))。
【主治】肝腎陰虛,肝氣郁滯證。胸脘脅痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌紅少津,脈細(xì)弱或虛弦。亦治疝氣瘕聚。
【配伍意義】
生地黃、枸杞子:滋水涵木;
沙參、麥冬:清金制木(佐金平木)、扶土抑木。
陰虛證小結(jié)
陰虛:潮熱盜汗,五心煩熱、舌紅少苔,脈細(xì)
※腰膝酸軟,小兒五遲五軟——六味地黃丸
※骨蒸潮熱,心煩易怒,足膝疼熱和酸軟,尺脈數(shù)而有力——大補(bǔ)陰丸
※胸脘脅痛,吞酸吐苦——一貫煎
※腰酸腿軟,遺精滑泄,脈細(xì)——左歸丸
※咽喉燥痛,午后潮熱——百合固金湯
六味地黃丸:肝腎陰虛證——腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦,耳鳴耳聾,盜汗,遺精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,口燥咽干,牙齒動搖,足跟作痛,小便淋瀝,以及小兒囟門不合,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)。
左歸丸:真陰不足證——頭暈?zāi)垦,腰酸腿軟,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥舌干,舌紅少苔,脈細(xì)
大補(bǔ)陰丸:陰虛火旺證——骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力。
一貫煎:肝腎陰虛,肝氣郁滯證——胸脘脅痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌紅少津,脈細(xì)弱或虛弦。亦治疝氣瘕聚。
屬于六味地黃丸中“三補(bǔ)”的藥物是( )
A.熟地、山茱萸、丹皮
B.熟地、山藥、澤瀉
C.熟地、山茱萸、山藥
D.茯苓、澤瀉、丹皮
E.山藥、山茱萸、丹皮
『正確答案』C
體現(xiàn)“壯水之主以制陽光”治療用意的方劑是( )
A.六味地黃丸
B.左歸丸
C.杞菊地黃丸
D.一貫煎
E.炙甘草湯
『正確答案』A
患者,男,34歲。遺精半年,腰脊酸痛,頭暈耳鳴,骨蒸潮熱,虛煩盜汗,口燥咽干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)選用六味地黃丸加( )
A.枸杞子、菊花 B.知母、黃柏
C.龍骨、牡蠣 D.麥冬、五味子
E.黃連、麥冬
『正確答案』B
百合固金湯所治陰虛證的主要臟腑是( )
A.肺、腎
B.肝、胃
C.心、肝
D.脾、胃
E.肺、胃
『正確答案』A
百合固金湯的主治證候中常見( )
A.咳痰帶血
B.干咳無痰
C.咳痰黃稠
D.咳痰不爽
E.咳喘
『正確答案』A
左歸丸與一貫煎相同的功用是( )
A.滋陰
B.疏肝
C.補(bǔ)脾
D.降火
E.養(yǎng)血
『正確答案』A
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