第十二章　我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育法規(guī)政策

　　第三節(jié)　城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)法規(guī)政策

　　最佳基層醫(yī)療模式是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

　　一、我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展

　　1996年，我國(guó)開(kāi)始發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);

　　1999年，提出了發(fā)展社區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的總體計(jì)劃;

　　2000年，奠定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在新型衛(wèi)生服務(wù)體系中的基礎(chǔ)性地位;

　　2002年，要求各級(jí)政府加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的扶持力度，鼓勵(lì)各地引進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制;

　　2006年，指出了如何發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(三堅(jiān)持：堅(jiān)持公益性質(zhì)，完善社區(qū)服務(wù)功能;堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展;堅(jiān)持以調(diào)整和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò))

　　2010年，地級(jí)以上的城市建立健全的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需要具備的條件

　　1、人員方面：6 名全科醫(yī)師，9 名注冊(cè)護(hù)士，副高一名、中級(jí)一名、公共衛(wèi)生類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師一名;護(hù)士——一名中級(jí);每名醫(yī)師至少有一名護(hù)士。每個(gè)社區(qū)服務(wù)站至少有2 明從事全科醫(yī)療工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;

　　2、床位方面：不鼓勵(lì)設(shè)置床位，確有必要不超過(guò) 50 張;

　　3、建筑面積中心不低于 1000 平米，服務(wù)站不低于 150 平米;

　　4、設(shè)備方面：突出滿(mǎn)足社區(qū)需要的輕型化特點(diǎn)。

　　三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象

　　1、社區(qū)、家庭、居民;

　　2、重點(diǎn)對(duì)象是婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和貧困居民

　　四、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容

　　1、社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病和診斷明確疾病的診治

　　2、社區(qū)慢性病防治

　　3、社區(qū)婦幼保健服務(wù)

　　4、社區(qū)傳染病防治

　　5、社區(qū)公共衛(wèi)生監(jiān)督

　　6、社區(qū)衛(wèi)生信息管理

　　7、社區(qū)脆弱人群保健

　　五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的籌資與補(bǔ)償機(jī)制

　　1、政府財(cái)政補(bǔ)貼(以公辦為主，同時(shí)鼓勵(lì)其他個(gè)人集體參與，政府從多方面給予投入或一定的補(bǔ)貼)

　　2、有償醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(按服務(wù)成本收費(fèi)，由看病的個(gè)人支付)

　　3、納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)(納入醫(yī)療定點(diǎn)單位可報(bào)銷(xiāo)一些基本的衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，穩(wěn)定其資金來(lái)源)

　　4、其他籌措方式(接收社區(qū)自主資助、申請(qǐng)專(zhuān)項(xiàng)資金支持、接收捐贈(zèng)等作為費(fèi)用補(bǔ)充)

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