近日,浙江溫嶺三位大夫死傷于患者刀下,廣州多名醫(yī)護(hù)人員被打傷,醫(yī)患沖突再度成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。為保障醫(yī)護(hù)人員的人身安全,各大醫(yī)院紛紛加強(qiáng)安保措施,有醫(yī)院更是請(qǐng)來(lái)“武術(shù)高手”向醫(yī)護(hù)人員傳授防身術(shù)。
上海華山醫(yī)院邀請(qǐng)寶山公安分局專職教官,向職工培訓(xùn)面對(duì)暴力侵害如何自衛(wèi)以及安全的現(xiàn)場(chǎng)處置方法;中山醫(yī)院也邀請(qǐng)世界跆拳道聯(lián)盟黑帶四段高手,前來(lái)傳授防身絕技。有網(wǎng)友感慨:“先有空姐學(xué)詠春,現(xiàn)有醫(yī)生學(xué)防身,這是怎么了?”
據(jù)媒體公布的最新醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查顯示,78%的受訪醫(yī)生,不希望自己的孩子再穿上白大褂。學(xué)醫(yī)的不希望有“醫(yī)二代”,這一現(xiàn)象背后的原因值得人們深思。“救助者該如何被救助?”不少醫(yī)生網(wǎng)友表示,醫(yī)而憂則武,學(xué)武制“醫(yī)怒族”實(shí)屬無(wú)奈之舉,希望社會(huì)各界能夠更加關(guān)注醫(yī)護(hù)人員的安全問(wèn)題。但也有網(wǎng)友稱,習(xí)武是治標(biāo)不治本的辦法,醫(yī)院應(yīng)針對(duì)醫(yī)患矛盾,出臺(tái)切實(shí)可行的解決方案。
溝通比醫(yī)生習(xí)武更重要
隨著國(guó)家公務(wù)員考試時(shí)間日益臨近,針對(duì)申論的復(fù)習(xí),除了勤加練習(xí),多多練筆之外,還應(yīng)時(shí)刻關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題,對(duì)時(shí)政熱點(diǎn)具有敏銳的觀察能力與評(píng)議能力。在2014國(guó)家公務(wù)員考試申論與行測(cè)備考過(guò)程中,對(duì)于時(shí)事熱點(diǎn)問(wèn)題的關(guān)注與整理是重要一環(huán)。特別是在申論考試中,對(duì)于申論材料的理解,是公考取得高分的關(guān)鍵。
習(xí)武是一種自衛(wèi)的舉措,還有更多類似的行為:按照20張病床1名保安等標(biāo)準(zhǔn)配備安保人員;浙江省衛(wèi)生廳則表示,將在醫(yī)療場(chǎng)所建立必要的安保防護(hù)措施;有人老調(diào)重彈—更多的公安人員應(yīng)該進(jìn)駐醫(yī)院。
自衛(wèi)是必要的,我也絲毫不懷疑自衛(wèi)的作用。在廣州,我就曾見(jiàn)識(shí)過(guò)某家武裝到牙齒的醫(yī)院,配備了精悍能干且足夠數(shù)量的安保力量,令人嘆為觀止。但我們現(xiàn)在要思考的是,“習(xí)武自衛(wèi)”是不是帶來(lái)安全感的全部?如果不是,還有沒(méi)有更重要的事情可做?
人類社會(huì)的經(jīng)驗(yàn)告訴我們,在一個(gè)環(huán)境中,取得更多人的信任和支持,這是獲得安全感的前提。首先,安全感應(yīng)該來(lái)自于高效率的溝通和協(xié)調(diào)矛盾的機(jī)制,而它恰恰正是目前最容易被忽略的地帶。
一種普遍的社會(huì)共識(shí)是,無(wú)論是就醫(yī)、醫(yī)療糾紛后的事故調(diào)解,還是醫(yī)療事故后的維權(quán),溝通的效率都無(wú)法令人滿意。包括來(lái)源于患者的不滿意,認(rèn)為醫(yī)者總是吐字如金,守口如瓶,一開(kāi)口就讓難受;也包括來(lái)源于醫(yī)生的不滿意,缺乏信任更缺乏時(shí)間,還缺乏好好溝通的輿論環(huán)境,讓你沒(méi)辦法和病人完成令人滿意的溝通;媒體同樣無(wú)法搭建好中間的橋梁,在醫(yī)療爭(zhēng)議性很大的事件面前,要電話采訪到愿意發(fā)表專業(yè)意見(jiàn)的醫(yī)生,這是一件很令記者抓狂的事情。抓狂的結(jié)果,很可能是出現(xiàn)偏向患者一邊倒的新聞,加深了這種隔閡和敵視的醫(yī)媒關(guān)系。
沒(méi)有溝通,就缺乏有效意見(jiàn)和信息的交換,伴隨而來(lái)的必然是糟糕和脆弱的關(guān)系。沒(méi)有信任,沒(méi)有支持,沒(méi)有合作,一旦出現(xiàn)了需要承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療意外或事故,指望關(guān)系很糟糕的人團(tuán)結(jié)起來(lái)共同承擔(dān)責(zé)任,或許并不現(xiàn)實(shí)。壞的治療結(jié)果,往往意味著經(jīng)濟(jì)和精神上的巨大損失和傷害,沒(méi)有溝通那幾乎是很難想象的一件事情,相互攻擊很難避免,暴力則是最絕望和極端的一種攻擊。
在醫(yī)療過(guò)程中,要想得到可靠和高質(zhì)量的安全感,溝通極其重要。沒(méi)有溝通,我們無(wú)法得知,醫(yī)生能夠做什么,不能夠做什么,他們?yōu)椴∪俗龅氖欠窈细窈妥銐?也沒(méi)辦法知道,患者需要的是什么,他們?yōu)槭裁磿?huì)失望和憤怒,甚至是走向極端和絕望,更長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō),人們還必須借助于更多高質(zhì)量的溝通,來(lái)知道醫(yī)學(xué)的力量和作用是什么,怎么看待疾病死亡和醫(yī)療的關(guān)系,什么樣的醫(yī)生才是好醫(yī)生,而什么又是對(duì)立面。
我們必須學(xué)會(huì)展現(xiàn)更多的寬恕和愛(ài),包容讀懂別人,才能令一切回歸到平和理性的層面上,去面對(duì)眼前一個(gè)個(gè)棘手的醫(yī)療矛盾和問(wèn)題。這種挑戰(zhàn)性恰恰正是這個(gè)行業(yè)的特性,沒(méi)有足夠的愛(ài)與寬容,你真的沒(méi)法堅(jiān)持下去,自衛(wèi)也不能給你帶來(lái)真正的安全感。
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